څیړونکي وايي د سټیم حجرو لیږد ، په ځانګړي توګه د ورته کورنۍ غړو څخه ، د لیوکیمیا درملنه بدله کړې ، یوه ناروغي چې نږدې نیم ملیون امریکایان اخته کوي. او که څه هم درملنه د ډیری لپاره بریالۍ ده، نیمایي هغه کسان چې دا پروسیجر یې ترسره کوي د ګرافټ په مقابل کې کوربه ناروغۍ (GvHD) تجربه کوي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې نوي پلي شوي معافیتي حجرې د خپل کوربه بدن د "بهرني" په توګه پیژني او بیا یې د برید لپاره په نښه کړي، لکه څنګه چې دوی یو برید کونکي ویروس وي.
د GvHD ډیری قضیې د درملنې وړ دي، مګر اټکل کیږي چې په 10 کې یو یې د ژوند ګواښونکي وي. د دې دلیل لپاره، څیړونکي وايي، د معافیت ضد درمل د مرسته شوي حجرو لخوا د GvHD مخنیوي لپاره کارول کیږي، او ناروغان، چې ډیری یې غیر تړلي دي، هرکله چې ممکن وي د بسپنه ورکوونکو سره مخکې له مخکې میچ کیږي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې د دوی معافیت سیسټمونه د امکان تر حده ورته دي.
د NYU لینګون روغتیا او د هغې لورا او اسحاق پرلموټر سرطان مرکز کې د څیړونکو لخوا رهبري شوې ، نوې او روانې څیړنې ښودلې چې د معافیت ضد درملو نوي رژیم ، سایکلو فاسفامیډ ، اباتاسیپټ او ټیکرولیمس په هغو خلکو کې د GvHD ستونزه ښه حل کړې چې درملنه کیږي. د وینې سرطان
"زموږ لومړنۍ پایلې ښیې چې د معافیت ضد نورو درملو سره په ترکیب کې د abatacept کارول دواړه خوندي او د وینې سرطان لپاره د سټیم سیل لیږدونې وروسته د GvHD مخنیوي یوه مؤثره وسیله ده ،" د مطالعې مخکښ تحقیق کونکی او هیماتولوژست سمیر الحومسي ، MD, MBA وايي. "د abatacept سره د GvHD نښې لږترلږه او ډیری یې د درملنې وړ وې. هیڅ یو د ژوند ګواښونکي نه و ، "الحومسي ، د NYU ګروسمن ښوونځي د درملو او پرلممټر سرطان مرکز کې د درملو څانګې کلینیکي پروفیسور وايي.
الحومسي، چې د NYU لینګون او پرلموټر سرطان مرکز کې د وینې او میرو د لیږد پروګرام رییس په توګه هم دنده ترسره کوي، د ډسمبر په 13 په اتلانتا کې د امریکا د هیماتولوژي ټولنې کلنۍ غونډې کې د ټیم موندنې آنلاین وړاندې کوي.
څېړنو ښودلې چې د لومړيو 23 بالغ ناروغانو په منځ کې چې د وينې د سرطاني سرطاني ناروغيو سره د درې مياشتو په موده کې د ټرانسپلانټ د درملو رژيم ورکړل شوی، يوازې څلورو د GvHD لومړنۍ نښې ښودلې، پشمول د پوستکي خارښ، التهاب، کانګې او اسهال. دوه نور عکس العملونه چې اونۍ وروسته رامینځته شوي، ډیری یې د پوستکي داغونه. ټول په بریالیتوب سره د نورو درملو سره د دوی نښو لپاره درملنه شوي. هیڅ یو ډیر جدي نښې ندي رامینځته کړي ، پشمول د ځګر زیان یا تنفسي مشکل. په هرصورت، یو ناروغ، چې ټرانسپلانټ ناکام شو، د تکرار لیوکیمیا له امله مړ شو. پاتې (۲۲ نارینه او ښځې، یا ۹۵ سلنه) د دوی د انتقال څخه پنځه میاشتې وروسته د سرطان څخه پاک پاتې کیږي، په مرسته شوي حجرو سره د نوي، سالم او سرطان څخه پاک د وینې حجرې تولیدوي.
د ټولو ناروغانو لپاره د بسپنه ورکوونکو اختیارونو زیاتولو سره، د مطالعې پایلې د سټیم حجرو لیږد کې د نژادي توپیرونو په نښه کولو احتمال لري. تر دې دمه د بسپنه ورکوونکي حوض طبیعت ته په پام سره، تور پوستي، اسیایي امریکایان، او هسپانیکان د قفقاز په پرتله د یو پر دریمې برخې څخه لږ دي چې په بشپړ ډول د سټیم سیل ډونر موندلو لپاره د کورنۍ غړي د خورا باوري بسپنه ورکوونکي سرچینې په توګه پریږدي. شاوخوا 12,000 امریکایان اوس مهال لیست شوي او د ملي بون میرو برنامې راجسټرۍ ، الحومسي یادداشتونو ته انتظار باسي.
په اوسنۍ څیړنه کې د سټیم حجرو لیږد شامل و چې د نږدې اړوندو (نیم مطابقت لرونکي) بسپنه ورکوونکو او ناروغانو څخه د مور او پلار، ماشومانو او وروڼو په ګډون، مګر د دوی جینیکیک جوړښت یو شان نه و، د مخدره توکو ترکیب سره د بریالي لیږد احتمال زیاتوي.
نوی رژیم په دودیز ډول کارول شوي مخدره توکي مایکوفینولټ موفیتیل د abatacept سره بدلوي. الحومسي وايي abatacept د مایکوفینولټ موفیلیل په پرتله "ډیر هدفمند" دی او د معافیت T حجرې د "فعال کیدو" مخه نیسي ، مخکې لدې چې دا معافیتي حجرې په نورو حجرو برید وکړي یو اړین ګام دی. Abatacept لا دمخه د نورو معافیت اختلالاتو درملنې لپاره په پراخه کچه تصویب شوی ، لکه د مفصلونو ، او په بریالیتوب سره د نږدې ورته ، غیر اړونده بسپنه ورکونکو سره د GvHD مخنیوي کې ازمول شوی. تر دې دمه، په بشپړه توګه برابر شوي بسپنه ورکوونکو د نیمه همغږي کورنۍ، یا د هاپلوایډینټیک په نامه د بسپنه ورکونکو په پرتله د ګراف-مخالف کوربه ناروغۍ مخنیوي کې غوره پایلې ښودلې.
همدارنګه، د بیاکتنې درملنې برخې په توګه، څیړونکو د ټیکرولیمس لپاره د درملنې وخت درې میاشتو ته لنډ کړ، د اصلي درملنې کړکۍ له شپږو څخه تر نهو میاشتو پورې. دا په پښتورګو باندې د درملو احتمالي زهرجن اړخیزو اغیزو له امله و.
