د متحده ایالاتو د ټولنې بدلیدونکي ډیموګرافیک ته په دقت سره ، د مکسیکو فدرالي حکومت شرط لري چې د ګرینګولینډیا خړ کول به طبي سیاحت ته قوي انګیزه ورکړي. د مکسیکو د روغتیا وزیر جوز انجیل کورډووا ولالوبوس د دې میاشتې په پیل کې په مکسیکو کې د ملي نرسینګ د ورځې په نمانځغونډه کې په یوه غونډه کې وویل: "یو ملیون ماشوم بومران ، لکه څنګه چې دوی په متحده ایالاتو کې ویل کیږي ، ممکن په راتلونکو کلونو کې مکسیکو کې ژوند وکړي." کورډووا وویل ، یو فرصت شتون لري د ګرځندوی پرمخ وړونکو لپاره چې نه یوازې لمر او شګه وپلوري بلکې "درملنې یا جراحي" هم وپلوري.
د نورو فدرالي ادارو سره په همغږۍ کې، د روغتیا وزارت پالن لري چې په راتلونکو دوو کلونو کې د طبي سیاحت زیربنا جوړه کړي. د نوښت مهم برخو کې د دوه ژبو هسپانوي - انګلیسي نرسانو د قول اردو روزنه او د مکسیکو خصوصي روغتونونو شمیر زیاتول شامل دي چې دمخه د متحده ایالاتو - مکسیکو ګډ کمیسیون لخوا منل شوي. د کاردوا په وینا، اته دا ډول خصوصي بنسټونه د کمیسیون له معیارونو سره سم تصدیق شوي دي.
که څه هم د طبي سیاحت د ودې لپاره سیمه ایز نوښتونه د چیهواوا، باجا کالیفورنیا او نیوو لیون په شمالي سرحدي ایالتونو کې روان دي، کورډووا وویل چې په فدرالي کچه خورا همغږي ته اړتیا ده ترڅو د نړۍ په کچه د تایلینډ ، هندوستان ، کوسټاریکا او برازیل په شمول د هیوادونو لخوا خوند اخیستل شوي نړیوال بازار ته وده ورکړي. . د مکسیکو مخکښ روغتیایی چارواکي ټینګار وکړ چې نوی برنامه به خصوصي سکتور ته ګټه ورسوي.
کورډووا وویل: "دا به د خصوصي بازار لپاره یو هڅونه وي." کورډووا ومنله چې د دوه ژبو نرسانو روزنه متحده ایالاتو ته د دماغ لوی لوی خطر سره مخ کوي ، چیرې چې ځینې ځایونه دمخه د مکسیکو نرسان په کور کې د ترلاسه کولو په پرتله د خورا لوړ معاش لپاره استخدام کوي ، مګر هغه د دې لپاره محتاط و چې تمه شوې روزنه به د مکسیکو روغتیا په غوره سکتورونو تمرکز وکړي. د پاملرنې تحویلي لکه کاسمیټیک جراحي او نور تخصصي درملنې. کورډووا زیاته کړه چې د دوه ژبو نرسانو روزنې لپاره ازمایښتي پروګرامونه د چمتووالي په مرحله کې دي.
په مکسیکو کې د طبي سیاحت وده به د پولې شمال او سویل دواړو ته په بیلابیلو ټولنیزو ، اقتصادي ، سیاسي او امنیتي رجحاناتو پورې اړه ولري. د سرحدي سیمو په برخو کې دوامداره تاوتریخوالی احتمال لري چې په لنډمهاله کې احتمالي وده خنډ کړي. یو لوی عامل به په متحده ایالاتو کې د نامتو روغتیا پاملرنې اصالحاتو پایله وي ، په ځانګړي توګه که چیرې قانون تصویب شي چې د لګښتونو کمولو پرځای د اوباما ادارې وړاندیز کوي.
په سیاحتي ښارګوټي کې طبي سیاحت
د پورټو والارټا طبي اتحادیې پخوانی رییس چې دا مهال د ښاروالۍ روغتیا کمیټې کې دنده ترسره کوي ، ډاکټر جورج رابرټو کورټیس ، یا "ډاکټر جورج" لکه څنګه چې هغه ویل کیږي ، شک لري چې روغتیایی پاملرنه به د خلکو د راتلو لوی لامل وي. مکسیکو ته د اوس په پرتله.
لاهم ، ډاکټر یا د غاښونو ډاکټر ته تصادفي لیدنې په سیاحتي ځایونو لکه پورټو والارټا کې په زیاتیدونکي ډول مهم دي. د مثال په توګه، کورټس اټکل وکړ چې د هغه د ناروغ وزن 50 سلنه بهرنيان او 50 سلنه د مکسیکو اتباع دي. په پورټو والارټا او د مکسیکو په نورو ځایونو کې ، د متحده ایالاتو ناروغ سیلانیان به ومومي چې طبي لګښتونه د کور په پرتله خورا ارزانه دي. د کورټیس په وینا، د دفتر لیدنې شاوخوا $ 40 وي، پداسې حال کې چې د ایکس رے $ 40 ته لږ لګښت لري د 45 دقیقو څخه لږ وخت کې بدلیدلی شي.
په متحده ایالاتو کې د څو کلونو وروسته چې د سینا په ماونټ کې یې دوره شامله وه، کورټیس په انګلیسي ژبه خبرې کوي په لنډه توګه د یوې اشارې سره. او هغه یوازینی ځایی ، دوه ژبی روغتیایی پاملرنې چمتو کونکی ندی. د 300,000 څخه ډیر نفوس لرونکی ښار ، پورټو والرټا د عامه او خصوصي روغتونونو ډیری برخه لري ، په سلګونو ډاکټران ، عصري طبي لابراتوارونه او د طبي ایستلو چمتو خدمات.
"دا ډیر دی ، مګر والیرټا وده کوي ،" عمومي ډاکټرانو وویل. "موږ ټول ځانګړتیاوې لرو. که تاسو غواړئ مړ شئ. موږ دلته هر څه لرو.»
په پورټو والارټا کې توزیع شوي د محلي طبي خدماتو لارښود لس مخونه د اعلاناتو متخصصین، د کورنۍ ډاکټران او حتی رواني پوهان لري. په خپله ویب پا onه کې ، د ګوادالجارا مرکزي دفتر سان جاویر روغتون د بهرني بیمې شرکتونه لیست کوي چې له هغې څخه به تادیات ومني.
په شرکتونو کې د نورو په منځ کې د سیګنا، ایټنا، ټریکیر او د ډنمارک نړیواله روغتیا بیمه شامله ده. روغتون د زیږون زیږون شاوخوا $ 700 او د هیسټریکټومي شاوخوا $ 1,000 لپاره اعلانوي. په نرخونو کې په ترتیب سره د یو او دوه شپې روغتون پاتې کیدل شامل دي.
یو بل ځایی تاسیسات، میډاسیسټ روغتون، د لنډ بیړني خونې لیدنې لپاره له $ 30 څخه کم، د بیړنۍ پاملرنې لپاره $ 20- $ 30 ترمنځ، او د روغتون خونو لپاره هره شپه له $ 90 څخه تر $ 120 ډالرو پورې. د ډاکټر فیس اضافي دي.
ډاکټر کورټیس د هغو ډاکټرانو څخه دی چې د نغدو پیسو معامله غوره کوي. په متحده ایالاتو کې پیژندل شوي شکایتونو ته په اشارې سره ، کورټیس وویل چې د بیوروکراټیک ځنډ او نه ویل کولی شي خصوصي بیمه کونکي ستونزې رامینځته کړي. عموما، د بیمې شرکتونه میاشتې نیسي ترڅو د مکسیکو روغتیا پاملرنې چمتو کونکو ته پیسې ورکړي.
په استوایی سیمو لکه پورټو والارټا کې ، نوي اوسیدونکي او سیلانیان باید د ډینګي په څیر د ناپیژندل شوي ناروغیو د اخته کیدو احتمال څخه خبر وي. د جالیسکو ایالت په پورټو والارټا کې د مچیو د له مینځه وړو لپاره د سپری کولو برنامه پرمخ وړي ، مګر لږترلږه 13 خلک د جنوري په میاشت کې په دې ناروغۍ اخته شوي د ایالت د روغتیا څانګې راپور له مخې چې په مطبوعاتو کې حواله شوی.
له بریسیروس څخه د ماشوم بومرز ته
د کالیفورنیا په سان جوکین ویلی کې د نرسې کورنۍ څخه ، پامیلا تامپسن یوځل په بیړني خونه کې د مکسیکو د فارم کارمندانو درملنه وکړه. نن ورځ، د تامپسن د روغتیا پاملرنې سرچینې پورټو والارټا شرکت د متحده ایالاتو بهرنیان او سیلانیان د مکسیکو روغتیایی خدماتو چمتو کونکو سره شبکه کوي. تامپسن وویل چې د مکسیکو طبي پاملرنې کې علاقه د متحده ایالاتو مصرف کونکو او خصوصي بیمه کونکو ترمینځ وده کوي.
د لوړې موسم په یوه مصروفه ورځ مرکه کې، مشاور وویل چې بحران د بهرنیانو، په ځانګړې توګه د همجنسبازانو لیدنې د پام وړ ورو نه کړې، چې د پلاستيکي جراحۍ په څیر عملیات غواړي. د روغتیا پاملرنې سرچینو پورټو والرټا ویب پا toې له مخې ، ډیری ځانګړي جراحي کڅوړې په مکسیکو کې د متحده ایالاتو او کاناډا په پرتله 30-40 سلنه ارزانه دي.
تامپسن وویل چې هغې مکسیکو ته د ناروغانو لیږلو په اړه د متحده ایالاتو میشته بیمې شرکتونو څخه وروستي پوښتنې ترلاسه کړې. "زه فکر کوم چې دا به ډیر ژر پیښ شي ،" تامپسن وویل. "(شخصي بیمه کونکي) د دې په اړه فکر کول پیل کوي ، په اړه یې خبرې وکړئ."
د تامپسن په وینا، په مکسیکو کې د بهرنیو سیلانیانو او اوسیدونکو لپاره د بیمې څلور اساسي ډولونه شتون لري - نړیوال، سفر، شخصي مکسیکو، او د مکسیکو د ټولنیز امنیت انسټیټیوټ (IMSS) پوښښ. مکسیکو ته د لنډمهاله یا ژمي فصل لیدونکو لپاره چې د "واورې مرغیو" په نوم پیژندل کیږي ، د سفر بیمه ترټولو عملي انتخاب دی ، تامپسن ټینګار وکړ.
پخوانۍ نرس وویل چې ډیری د متحده ایالاتو اتباع پدې پوهیدلو حیران دي چې په مکسیکو کې شخصي روغتیا بیمه په کال کې 1,500 ډالرو ته ټیټه لګښت لري ، که څه هم د ډیری لپاره لوی نیمګړتیا دا ده چې شرکتونه به د 62 کالو څخه ډیر څوک پوښي. د مکسیکو بشپړ وخت اوسیدونکي چې د FM-3 ویزې لري اوس کولی شي د IMSS پوښښ لپاره وړتیا ولري ، تامپسن وویل ، احتیاط عامه سیسټم ډیر بار شوی او کیفیت د مطلوب څخه لرې دی. بیا هم، هغې وویل، د IMSS بیمه "د هیڅ شی څخه بالکل غوره ده." د ریښتیني بې وزله بهرني لپاره ، سیمه ایز عامه روغتونونه به داخله ومني.
په مکسیکو کې د متحده ایالاتو د ډیری اوسیدونکو زړو ته په پام سره ، د پولې سویل ته د روغتیا پورې اړوند لګښتونو تادیه کولو لپاره د درملو کارولو نشتوالی د ډیری بهرنیانو او احتمالي مهاجرینو لپاره ستونزه ده - لږترلږه تر دې دمه. په ورته وخت کې ، د پورټو والارټا په څیر ځایونو کې د متحده ایالاتو د تقاعد نفوس ډیریدونکي اندازې د پولې په شمال کې د روغتونونو خبرتیا راجلب کړې ، کوم چې په مکسیکو کې د لوړ فصل په جریان کې د احتمالي ناروغانو محکمې ته وړیا روغتیایی کلینیکونه وړاندیز کوي. د روغتونونو سره په ګډه ، تامپسن وویل چې هغې د متحده ایالاتو متقاعدینو ته له پورټو والارټا څخه په زاړه هیواد کې ادارو ته د لیږد اسانتیاوې برابرې کړې.
بیا هم په زیاتیدونکي توګه، تامپسن وویل چې هغه د بل تمایل شاهده وه: د متحده ایالاتو ځوان اتباع د خپلو کورنیو سره پورټو والرټا ته کډه کوي. د انټرنیټ له لارې په کور کې د کار کولو امکان د دې رجحان ملاتړ کوي ، د پورټو والارټا اوږدمهاله اوسیدونکي زیاته کړه. تامپسن وویل: "ما په تیرو 6 میاشتو کې دلته د ماشومانو د ډاکټرانو لپاره ډیر تلیفونونه کړي دي."
د ځایی صحنې سره په کلکه آشنا ، تامپسن ومنله چې شاوخوا "د بل هر ځای په څیر" "کوچونه" شتون لري. مګر د روغتیا پاملرنې مسلکی د آرام سمندر په بندر ښار کې د ډاکټرانو او خدماتو ټول کیفیت سره ولاړ و.
"موږ په سیمه کې لوی ډاکټران لرو. دلته ډاکټران ستاسو سره وخت تیروي ، "تامپسن وویل. "تاسو کولی شئ دوی ته په ګرځنده تلیفون زنګ ووهئ او تاسو اړتیا نلرئ د ملاقات لپاره د 20 کسانو څخه تیر شئ. ټول هغه ډاکټران چې زه ورسره کار کوم داسې دي.»
په مکسیکو کې، د پوهو ځایی خلکو څخه شخصي سپارښتنې ترلاسه کول د درغلیو د ریښو کولو یوه ښه لار ده.
د زړو چورلکو په اړه څه؟
په متحده ایالاتو کې، په ورته وخت کې، د غاښونو د درملنې مسله په حقیقت کې د نامتو روغتیا پاملرنې اصالحاتو بحث څخه غیر حاضره وه. مګر د مکسیکو د غاښونو لخوا اخیستل شوي نرخونو ته یو نظر په چټکۍ سره د سیلانیانو او احتمالي مهاجرینو دواړو لپاره دوامداره ، لوی جذابیت څرګندوي.
د کورټیس له دفتر څخه لرې نه دی، او یوازې د یو پل څخه چې د کوال سیند څخه تیریږي د استوایی مرغیو او جنګیالیو ایګوانا سره تیریږي، د غاښونو ډاکټر جیسیکا پورتګیز او ګلوریا کیریلو کارمندان د سولو/ډینټ د زوړ ټاون والارټا څانګه، یو شخصي ملکیت دی. . په دې وروستیو کې، کلینیک دوه د 12 ډالرو په بدل کې پاکول او د هر غاښ لپاره $9 استخراج وړاندیز کړی. د کیریلو په وینا، د یو پل لپاره پنځه د چینی مٹی غاښونه نږدې $ 500 لګښت لري.
په سایټ کې په سوداګرۍ کې د دریو کلونو وروسته، پرتګاز او کیریلو اټکل کوي چې د دوی 40 سلنه ناروغان د سیاحتي لوړ فصل په جریان کې بهرنيان دي چې د اکتوبر څخه تر مارچ میاشتې پورې دوام کوي. ځایی بهرنیان، چې د یلپا د نږدې زوړ هپی میشته ځای څخه پیرودونکي پکې شامل دي، د سولو/ډینټ نوم د خولې له لارې خپروي او د کورنۍ غړي او ملګري راوړي. "دوی خوښوي چې څنګه موږ دلته دوی ته حاضر شو ،" کیریلو وویل.
د پرتګاز د ویراکروز پوهنتون فارغ شوی دوه کاله دمخه پورټو والارټا ته راغی وروسته له دې چې اوریدلي چې څنګه لوی لوی او اوسیدونکي بهرني نفوس د غاښونو نوي ډاکټرانو لپاره کافي کاري فرصتونه رامینځته کړي. د ځای پرځای شوي سویلي په وینا ، د مکسیکو غاښونو ډاکټران باید د لومړني جواز ترلاسه کولو لپاره پنځه کلنې مطالعې او یو کال ټولنیز خدمت بشپړ کړي. پرتګاز وویل: "موږ خورا د لاسرسي وړ نرخونه او ښه کیفیت لرو." "موږ روزل شوي ډاکټران لرو. موږ د دې لپاره زده کړه وکړه. ټول کارونه تضمین شوي دي.»
په پورټو والرټا کې، د "انګلیسي خبرې کولو" نښې په ښکاره ډول د ډیری غاښونو د دفترونو بهر ځړول شوي. پرتګاز، چې وویل چې هغه په خپل فارغ وخت کې انګلیسي زده کړه کوي، ډاډ ورکړ چې یو دوه ژبی ریسپشنیسټ شتون لري ترڅو د دفتر د غاښونو ډاکټرانو سره مرسته وکړي چې د ناروغانو سره ژباړه وکړي. سولو/ډینټ په دې وروستیو کې په بوسیریا کې دریمه څانګه پرانستله، د پورټو والارټا شمال ته یوه ټولنه چیرې چې ډیری د متحده ایالاتو زیږیدلي کډوال تللي دي. پرتګاز وویل: "موږ امید لرو چې هیڅ بدلون نه راځي او موږ دلته پاتې کیږو."
