په مهمه توګه، اوسنی راپور، چې د جنوري په 13 کې آنلاین خپور شو په الزایمر او ډیمنشیا کې: د الزایمر ټولنې ژورنال، د وبا (مارچ - می 2020) په پیل کې دوه میاشتې دمخه ترسره شوی و. هر ډول پریکړه چې ایا د COVID-19 ناروغان د راتلونکي الزایمر ناروغۍ لپاره د ډیر خطر سره مخ دي ، یا د وخت په تیریدو سره روغ کیږي ، باید د اوږدې مودې مطالعاتو پایلو ته انتظار وباسي.
د NYU Grossman School of Medicine کې د څیړونکو لخوا رهبري شوې، نوې څیړنه وموندله چې د کوویډ - 19 ناروغانو کې د دماغ زیان اوه نښه کونکي (نیوروډیجنریشن) لوړه کچه د نیورولوژیکي نښو سره د هغو ناروغانو په پرتله چې دوی یې نه لري، او په هغو ناروغانو کې خورا لوړه کچه چې په روغتون کې مړه شوي. په هغو کسانو کې چې رخصت شوي او کور ته لیږل شوي.
دوهم تحلیل وموندله چې د COVID-19 سره په روغتون کې بستر شوي ناروغانو کې د زیان نښه کونکو فرعي سیټ په لنډه موده کې د الزایمر ناروغۍ تشخیص شوي ناروغانو په پرتله د پام وړ لوړ و ، او په یوه قضیه کې دوه چنده لوړ و.
"زموږ موندنې وړاندیز کوي چې هغه ناروغان چې د COVID-19 لپاره په روغتون کې بستر شوي، او په ځانګړې توګه په هغو کسانو کې چې د حاد انتاناتو په وخت کې عصبي نښې تجربه کوي، ممکن د دماغ د زخم مارکرونو کچه ولري چې د الزایمر ناروغۍ په ناروغانو کې لیدل شوي د هغو په پرتله لوړ یا لوړ وي." د NYU لینګون روغتیا کې د نیورولوژي ډیپارټمنټ پروفیسور ، مخکښ لیکوال جینیفر A. فرونټیرا وايي.
د مطالعې جوړښت/تفصیلات
اوسنۍ مطالعې 251 ناروغان پیژندلي چې که څه هم په اوسط ډول 71 کلن عمر لري ، د COVID-19 لپاره په روغتون کې بستر کیدو دمخه د ادراکي کمښت یا ډیمنشیا هیڅ ریکارډ یا نښې نلري. دا ناروغان بیا د دوی د شدید COVID-19 انفیکشن په جریان کې د عصبي نښو سره او پرته په ډلو ویشل شوي ، کله چې ناروغان روغ شوي او رخصت شوي ، یا مړه شوي.
د څیړنې ټیم هم ، چیرې چې امکان ولري ، د COVID-19 ګروپ کې د مارکر کچه د NYU الزایمر ناروغۍ څیړنې مرکز (ADRC) کلینیکي کور کورټ کې ناروغانو سره پرتله کوي ، چې په NYU لانګون روغتیا کې روانه ، اوږدمهاله مطالعه ده. د دې 161 کنټرول ناروغانو څخه هیڅ یو (54 ادراکي نورمال ، 54 د معتدل ادراکي نیمګړتیا سره ، او 53 د الزایمر ناروغۍ تشخیص شوي) COVID-19 نه درلود. د مغز زخم د واحد مالیکول سرې (SIMOA) ټیکنالوژۍ په کارولو سره اندازه شوی و، کوم چې کولی شي په پیکوګرامونو کې د نیوروډیجنریشن مارکرونو دقیقه کچه تعقیب کړي په هر ملی لیتر وینه (pg/ml) کې، چیرته چې زاړه ټیکنالوژي نشي کولی.
د مطالعې درې مارکرونه - ubiquitin carboxy-terminal hydrolase L1 (UCHL1)، کل tau، ptau181 - د نیورونونو د مړینې یا غیر فعال کولو پیژندل شوي اقدامات دي، هغه حجرې چې د پیغامونو لیږدولو لپاره د عصبي لارې توان لري. د نیوروفیلامینټ رڼا سلسله (NFL) کچه د محورونو، د نیورونونو غزولو سره د زیان رسولو سره وده کوي. Glial fibrillary acidic protein (GFAP) د ګلیال حجرو ته د زیان رسولو اندازه ده، کوم چې د نیورونونو ملاتړ کوي. امیلایډ بیټا 40 او 42 هغه پروټینونه دي چې د الزایمر ناروغۍ ناروغانو کې رامینځته کیږي. د تیرو مطالعاتو پایلې استدلال کوي چې ټول تاو او فاسفوریلیډ-تاو-181 (p-tau) هم د الزایمر ناروغۍ ځانګړي اقدامات دي، مګر په ناروغۍ کې د دوی رول د بحث موضوع پاتې ده.
د CoVID ناروغانو ګروپ کې د وینې نښه کونکي د وینې سیرم (د وینې مایع برخه چې د ټوټې کیدو لپاره رامینځته شوي) کې اندازه شوي ، پداسې حال کې چې د الزایمر مطالعې کې هغه په پلازما کې اندازه شوي (د وینې مایع برخه چې پاتې کیږي کله چې د ټوټې کیدو مخه ونیول شي). د تخنیکي دلایلو لپاره، توپیر پدې معنی و چې د NFL، GFAP، او UCHL1 کچه د COVID-19 ګروپ او د الزایمر مطالعې کې ناروغانو ترمنځ پرتله کیدی شي، مګر ټول tau، ptau181، Amyloid beta 40، او amyloid beta 42 یوازې دننه پرتله کیدی شي. د COVID-19 ناروغانو ډله (د نیورو نښې یا نه؛ مړینه یا خارج کیدل).
برسېره پردې، د COVID-19 ناروغانو کې د عصبي زیان اصلي اندازه زهرجن میټابولیک انسیفالوپیتي یا TME وه چې د ګډوډۍ څخه تر کوما پورې نښې لري او د شدید انتاناتو په جریان کې رامینځته شوي زهرجن مادې رامینځته کیږي ځکه چې د معافیت سیسټم ډیر عکس العمل (سیپسس) ، د پښتورګو ناکامي (uremia) ، او د اکسیجن رسولو سره موافقت کیږي (هایپوکسیا). په ځانګړې توګه، د TME سره په روغتون کې بستر شوي ناروغانو لپاره د اوو مارکرونو په کچه کې منځنۍ سلنه زیاتوالی د هغو کسانو په پرتله چې د نیورولوژیکي نښې نښانې نلري (په څیړنه کې 2 شکل) 60.5 سلنه وه. د COVID-19 ګروپ کې د ورته نښه کونکو لپاره ، اوسط سلنه زیاتوالی کله چې له روغتون څخه په بریالیتوب سره کور ته رخصت شوي د هغو کسانو پرتله چې په روغتون کې مړه شوي 124 سلنه وه.
د موندنو یوه ثانوي سیټ د غیر COVID-1 ناروغانو په سیرم کې د NFL, GFAP او UCHL19 کچې پرتله کولو څخه د غیر COVID-3 الزایمر ناروغانو پلازما کې د ورته مارکرونو کچې سره پرتله کول (شکل 179). NFL د لنډې مودې لپاره د الزایمر ناروغانو په پرتله د COVID-73.2 ناروغانو کې 26.2 سلنه لوړ (19 په مقابل کې 65 pg/ml) و. GFAP د الزایمر ناروغانو په پرتله د COVID-443.5 ناروغانو کې 275.1 سلنه لوړ (19 په مقابل کې 1 pg/ml) و ، پداسې حال کې چې UCHL13 43 سلنه لوړ و (38.1 د XNUMX pg/ml په پرتله).
"د دماغي صدمې زخم، چې د دې بایو مارکرونو له زیاتوالي سره هم تړاو لري، دا پدې معنی نه ده چې یو ناروغ به وروسته د الزایمر یا اړونده ډیمنشیا رامینځته کړي، مګر د دې خطر زیاتوي." Gerald J. او Dorothy R. Friedman د نیورولوژي په څانګه کې پروفیسور او په NYU لینګون کې د ادراکي نیورولوژي مرکز رییس. "ایا دا ډول اړیکه په هغو کسانو کې شتون لري چې د شدید COVID-19 ژوندي پاتې کیږي یوه پوښتنه ده چې موږ باید د دې ناروغانو دوامداره څارنې سره سم ځواب ووایو."
د ډاکټر سره یوځای. فرونټیرا او ویسنیوسکي، د NYU لینګون روغتیا لیکوالانو کې لومړی لیکوال الال بوتاجنګوټ، ارجن مسورکرم، یولین ګی، الوک ویډویاس، لودویک ډیبیور، اندری موریرا، آرین لیوس، جوشوا هوانګ، سوجاتا تاواني، لورا بالسر، او سټیون ګیلیټا شامل دي. همدارنګه یوه لیکواله د نیویارک پوهنتون د نړیوال عامه روغتیا ښوونځي کې ریبیکا بیټینسکي وه. دا څیړنه د 19P3AG30-066512 اداري ضمیمه 01PXNUMXAGXNUMX د زوړ COVID-XNUMX په اړه د ملي انسټیټیوټ لخوا تمویل شوې.
